输卵管积水5cm一般是比较严重的。因为患者的输卵管一旦出现积水，就代表输卵管局部是炎症性反应引起渗出，从而引起了管腔出现阻塞，因此是局部渗出不可以排除，才形成了这种积水现象，可能会引起不孕不育。
输卵管积水5cm的治疗
患者通常可以通过手术的方式进行处理，如果患者有生育的要求，应控制输卵管积水的管径小于3cm，切开输卵管然后进行整形造口手术。手术后可以较大程度提高受孕的几率，但是会存在术后复发的情况。
输卵管积水5cm的注意事项
1、生活上：输卵管积水较为严重的患者在平时应注意个人的卫生，尽早治疗，睡觉时还应采用半卧位姿势，以防止炎性液体流动。
2、饮食上：患者应注意调整饮食，少食生冷、刺激性的食物。在平时应合理用药，注意平时经期的卫生。还应禁食螃蟹、田螺等性寒的食物。